De cele mai multe ori recuperarea dureaza mai mult de 1 an, in functie
de gravitatea leziunilor produse de accidentul vascular cerebral si
capacitatea creierului sanatos de a prelua functiile neuronilor lezati.
Depinde de asemenea de varsa pacientului si de starea sa de sanatate.
Recuperarea poate fi totala sau partiala si uneori poate dura intreaga
viata.
Etapele recuperarii medicale in urma unui AVC sunt urmatoarele:
1. Faza acuta:
- este perioada imediat urmatoare accidentului vascular cerebral si
dureaza 3-4 saptamani
- este primul moment critic al recuperarii
- in aceasta perioada sistemul nervos este putin receptiv la
reinvatare, fiind reprezentata de perioada flasca (pacientul nu este in
stare sa execute niciun fel de miscare cu portiunea afectata a
corpului; lipseste tonusul muscular)
- kinetoterapeutul utilizeaza in principal metode pasive de mobilizare-
adica el insusi executa miscarile segmentului de corp afectat al
bolnavului
- se urmareste pozitionarea cat mai precoce in sezut, cu sprijin, in
vederea reduce riscului de tromboza si embolie, a leziunilor de
decubit, si a hipotensiunii posturale
2. Faza postacuta
- este perioada de la 3-4 saptamani pana la reaparitia miscarilor
voluntare si a tonusului muscular
- bolnavul recapata un oarecare control asupra membrului afectat
- la nivelul creierului incep sa se creeze noi sinapse, iar neuronii
sanatosi vor prelua functiile neuronilor lezati
- in aceasta faza kinetoterapeutul va utiliza in continuare manevre
pasive si va face usor trecerea spre manevre active
3. Faza cronica precoce
- dureaza pana la 6 luni, maxim 1 an dupa AVC
- functiile neuronilor pierduti au fost deja preluate de creierul
sanatos, aceste modificari cerebrale functionale avand la baza
plasticitatea neuronala. Procesul se datoreaza repetarii exercitiilor
stabilite de catre kinetoterapeut. Initial acestea sunt constientizate
dar prin repetare devin automatisme.
- cuprinde cele mai multe momente decisive ale recuperarii:
redobandirea capacitatii de a sta in picioare, a mersului, a miscarilor
precise ale membrului superior, rezolvarea tulburarilor de comunicare |